Der Meniskus - Meniskusverletzungen

Eine Verletzung des Meniskus ist einer der häufigsten Knieverletzungen. In diesem Beitrag erfährst du mehr zur Ursache und Behandlungsmethode.

Anatomie und Funktion von Kniegelenk

In deinem Kniegelenk hast du zwei Menisken. Diese Menisken bestehen aus Knorpel und haben die Form eines Halbmondes. So hat man den Aussenmeniskus und den Innenmeniskus (sehe Bild)

Die Funktion dieser Menisken ist Stossdämpfung und der Schutz von deinem Knorpel von Unterschenkel (Tibia) und Oberschenkel (Femur) die sich als Schutzhülle über deine Knochen legt.

Ursachen Meniskus Verletzung

Regelmässig liest man in der Zeitung, dass dies und jener Sportler oder Sportlerin an seinem Meniskus Verletzt ist. Insbesondere bei Skifahren, Fussball und weiteren Sportarten wo schnelle Drehungen, „Stop and Go“ und Gegner eine Rolle spielen, kann es zu Meniskusverletzungen kommen.

Verletzungen des Innenmeniskus sind dabei viel häufiger als die des Aussenmeniskus. Ein Grund dafür liegt u.a. dass der Aussenmeniskus weniger mit der Gelenkkapsel verankert ist. Ein anderre Grund ist, dass die „Stop and Go“ Belastungen oft Zusammenhängen mit einer leichten, oder schweren, X-Position der Beine beim Bremsen. Ein Zusätzlicher Fehltritt oder Gegnerische Einwirkungen kann dazu führen, dass es eine Verletzung deines Meniskus gibt.

Pass auf, nicht nur im Sport können Meniskusverletzungen entstehen, auch normale Fehltritte oder einen normalen „Verschleiss“ können zu Meniskusverletzungen führen.

Diagnose Meniskusverletzung

In vielen Fälle bekommt der Therapeut, Arzt oder Spezialist bereits bei der Anamnese einen sehr guten Eindruck ob es sich hier um eine Meniskusverletzung handelt. Die Art der Bewegung, gesehen, Ort der Schmerzstelle (meistens Innenseite Knie oder Kniekehle), Druckschmerzen sind ein guter Indikator um welche Verletzung es sich handelt.

Dann gibt es noch einige Meniskustests, u.a Test nach Steinmann, Apley oder McMurray sind Standard Tests. Ein einfacher Test, den man Zuhause selber mal kann ausprobieren kann ist, tief in die Knien zu gehen und aus dieser Position versuchen zu Laufen.

Dann gibt es selbstverständlich den MRI Untersuch welcher meiner Meinung nach Standard durchgeführt wird aber oft unnötig ist. Im Blogbeitrag MRI – CT Scan und Co – Sinn oder Unsinn? habe ich bereits einiges darüber geschrieben

Operative Behandlung Meniskus

Vor einigen Jahren war es praktisch „Standard“ den Meniskus zu operieren. Ganz früher hat man den Meniskus vollständig heraus genommen. Stellte dann aber fest, dass dies nicht so eine gute Idee war da diese zu einer vorschnellen Abnutzung (Arthrose) der Knorpel Unter- und Oberschenkel führte.

Heutzutage gibt es die sogenannte Teilmenisektomie, wo nur ein Teil des Meniskus entfernt wird oder die Meniskusnaht wo der Riss im Meniskus wieder Zusammengenäht wird.

Bei einer Teilmenisektomie kannst du relativ schnell deine Knie wieder Belasten, je nach Schmerzen, Schwellung und Fortschritte bei der Physio.

Bei der Meniskusnaht darfst du dein Bein 4 bis 6 Wochen nur Teilbelasten, läuft man mit Schiene und 2 Stöcke und darfst deine Knie nicht weiter als 90° beugen um zu starke Kompression auf den operierten Meniskus vorzubeugen. Die Physiotherapeutische Nachbehandlung dauert in der Regel 2 bis 5 Monate, je nach Sportliche Aktivität.

Konservative Behandlung Knieverletzung

In den letzten 3-4 Jahren kommen immer häufiger Studien die davon abraten sofort zu operieren. Insbesondere bei Altersbedingten und/oder Degenerativen Meniskusschaden.

Einen SRF Beitrag zeigt eine Studie aus Finnland die aufzeigt, dass die Physiotherapeutische Behandlung mittels Kraft- und Stabilitätstraining bevorzugt werden und von einer Operation abgeraten wird.

Man ist sich da der Meinung, dass man erst ein Aufbautraining starten soll, bevor es in den Operationsraum geht. Auch hier die Devise „Operieren kann man immer noch…“

Jetzt auch lesen! - Sportverletzungen – Wie kannst Du Verletzungen vorbeugen?!


Meniskus Verletzung

Pieter Keulen

Autor: Pieter Keulen


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Kategorie: Medizin
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